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手术患者护理交接流程模板

前言

手术患者的护理交接是保障患者安全、确保医疗护理工作连续性和质量的关键环节。从术前准备到术后恢复，每一个交接节点都承载着重要的信息传递与责任过渡。本流程模板旨在规范交接行为，明确交接内容，优化交接流程，减少因信息不对称或沟通不畅可能导致的风险，从而为手术患者提供无缝隙、高品质的护理服务。

一、模板目的与适用范围

1.1目的

规范手术患者在不同护理单元（如病房、手术室、麻醉恢复室、ICU等）之间或同一单元不同班次护士之间的护理交接行为，确保患者信息传递准确、完整、及时，保障患者安全，提升护理质量。

1.2适用范围

本模板适用于各级医疗机构内参与手术患者护理工作的所有护理人员，包括但不限于病房护士、手术室护士、麻醉恢复室护士、ICU护士等。交接场景涵盖术前病房至手术室、术中不同护理阶段、术后麻醉恢复室至病房/ICU以及病房内各班次间的交接。

二、交接基本原则

2.1患者为中心原则：始终将患者安全与舒适放在首位，确保交接过程对患者干扰最小化。

2.2准确性原则：交接信息必须真实、准确、完整，避免模糊不清或主观臆断。

2.3及时性原则：按照规定时间和流程进行交接，不得拖延。对于紧急情况，应立即进行交接。

2.4清晰性原则：使用规范的医学术语，语言表达清晰、简洁，避免歧义。

2.5双向核对原则：交班者主动提供信息，接班者认真倾听、提问并逐项核对，确