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2025年药学行业药房部药师药品调剂手册

第1章处方审核与用药安全

1.1处方合法性与规范性审查

药师需首先核对处方医师的执业资格及处方开具时间，确认医师必须在患者就诊当日或24小时内开具，严禁医师在患者离开医院后24小时内补开或重复开具同类药品处方。必须严格审查处方中的药品名称、剂型、规格、数量是否符合《中华人民共和国药品管理法》规定，确保药品名称与说明书一致，严禁使用别名、商品名或通用名以外的名称开具。

需确认处方中药品剂量、用法用量是否符合临床诊疗规范，例如抗生素类药物的给药剂量必须严格参照《抗菌药物临床应用指导原则》中的推荐范围，严禁超剂量或超疗程使用。必须检查处方中的药品相互作用，特别是对于多联用处方，需评估不同药物之间的配伍禁忌，如避免使用含碘造影剂与含碘造影剂同用的药物组合，防止造影剂肾病。需核实处方中的药物成分是否齐全，对于复方制剂（如含多种维生素或激素的复方制剂），必须确认患者确实需要该特定成分，严禁随意更改处方中的辅料或减配药品。

药师应依据《处方管理办法》中关于处方审核的具体条款，对处方的合法性、规范性进行最终判定，对存在疑问的处方有权拒绝调配并退回医师修改，严禁在未核实的情况下直接调配。

1.2特殊用药与高风险药物管控

对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等“特殊药品”，必须严格执行“五专”管理（专人负责、专册登记、专