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腮腺次全切护理个案

一、患者基本情况

患者女性，48岁，因“右侧腮腺区无痛性肿块3年，近期增大伴轻微胀痛1个月”入院。入院查体：右侧腮腺区可触及约3.5cm×2.8cm肿块，质地中等，边界尚清，活动度一般，无压痛，表面皮肤无红肿、破溃；面神经功能评估（House-Brackmann分级）为Ⅰ级（正常）；血常规、凝血功能、肝肾功能及传染病筛查均正常；腮腺超声提示“右侧腮腺混合性占位，考虑多形性腺瘤可能性大”，增强CT显示肿块位于腮腺浅叶，未侵犯面神经及周围组织。临床诊断为右侧腮腺浅叶多形性腺瘤，拟行右侧腮腺浅叶次全切除术（保留面神经）。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术及药物过敏史，心理状态良好，对手术效果及术后恢复存在轻度担忧。

二、术前护理

术前护理以完善准备、缓解焦虑、预防并发症为核心，具体措施如下：

1.心理护理

腮腺手术涉及面部外观及面神经功能，患者易因担心术后面部畸形、面瘫等产生焦虑。护理人员需：

主动与患者及家属沟通，用通俗语言解释手术方案（如“手术会尽量保留面神经，减少面部活动障碍”），展示同类手术成功案例；

耐心解答疑问，如“术后伤口会隐蔽在耳后，不会明显影响外观”，缓解其对美观的担忧；

鼓励患者表达情绪，通过倾听、共情稳定其心理状态，使其以积极心态配合治疗。

2.术前检查与准备

辅助检查：协助完成腮腺MRI（明确肿块与面神经的关系）、心电图（排除