肝衰竭患者电解质紊乱管理专家共识（2026版）.docx

肝衰竭患者电解质紊乱管理专家共识（2026版）

前言

肝衰竭是临床常见的严重肝病症候群，病死率极高。随着肝病基础研究的深入及重症监护技术的进步，肝衰竭的救治水平虽有所提高，但并发症的管理仍是决定预后的关键因素。在众多并发症中，电解质紊乱最为常见且复杂。由于肝脏在机体代谢、激素灭活及水电解质调节中起着核心作用，肝衰竭时极易发生低钠、低钾、低氯、低钙、低磷及代谢性碱中毒等多种电解质与酸碱失衡。这些紊乱不仅加重肝性脑病、肾功能损害，还直接影响凝血功能及细胞代谢，形成恶性循环，显著增加多器官功能衰竭的风险。

近年来，关于体液分布、神经内分泌调节及新型利尿剂、血管加压素受体拮抗剂在肝病中的应用研究取得了