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医药行业药房部药师药品调剂操作手册

第1章药品调剂基础与规范

1.1调剂工作原则与职责界定

调剂工作的首要原则是“以患者为中心”，确保所有药品调剂均基于经过审核的合法有效处方，严禁任何形式的超量、超范围或超期限配发。药师在接收处方时必须严格核对“三查七对”，即核对药品名称、规格、数量、剂型、包装、用量、用法及有效期，确保“四对”（对药品、对规格、对数量、对标签）万无一失。药师在职责界定上需明确区分处方审核、调剂执行与发药服务的边界。审核环节由药师主导，重点审查处方的合法性与合理性；调剂环节要求药师具备熟练的配伍禁忌识别能力，确保处方药与非处方药在药房内安全分装；发药环节则需执行严格的“首问负责制”和“一次性告知制”，向患者清晰解释用药注意事项，并建立完整的交接班记录。

药师在职责履行中必须严格执行“处方权分离”制度，即开具处方者与审核处方者、调配药师与发药药师不得为同一人，以防范药物滥用和医疗差错。例如，当收到一份涉及西药与中药配伍的处方时，调配药师需立即暂停调配，依据《中国药典》及《处方管理办法》进行双重复核，确认无配伍禁忌后方可进行下一步操作。药师在职责范围内需具备敏锐的风险预判能力，能够识别处方中潜在的用药错误，如剂量单位换算错误、剂量超出安全范围、药物相互作用不明等。一旦发现疑似错误，必须立即向开具处方的医师反馈，严禁在未获医师确认的情况下擅自更改处方或进行