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创伤与造口护理标准操作流程

一、总则

（一）目的

规范创伤与造口护理操作，降低并发症风险，促进患者康复，提升护理质量与患者生活质量。

（二）适用范围

本流程适用于各级医疗机构从事创伤及造口护理的专业护理人员，指导其日常护理实践。

（三）基本原则

1.整体化原则：评估患者身心状况，提供个性化护理方案。

2.无菌/清洁原则：根据创伤类型及造口特点，严格执行无菌技术或清洁技术，预防感染。

3.最小损伤原则：操作轻柔，避免对创伤组织及造口周围皮肤造成二次损伤。

4.循证实践原则：基于最新临床证据及指南，选择适宜的护理方法和产品。

5.患者参与原则：鼓励并指导患者及家属参与自我护理，提升其照护能力。

二、操作前准备

（一）环境准备

1.营造安静、整洁、私密、温湿度适宜的操作环境。

2.必要时使用屏风或窗帘遮挡，保护患者隐私。

3.若进行无菌操作，需确保操作区域清洁，必要时进行环境消毒。

（二）用物准备

根据患者具体情况（创伤类型、造口类型、当前状况）准备用物，一般包括：

1.基础用物：治疗盘、治疗碗、弯盘、无菌镊子/止血钳、无菌纱布、棉球/棉片、一次性手套（检查手套、无菌手套）、手消毒剂、医用垃圾袋。

2.创伤护理专用：生理盐水（或其他遵医嘱溶液）、消毒液（如碘伏，根据创面情况选择）、清创工具（如手术刀、剪刀，按需准备并灭菌）、引流条/管（如适用）、伤