小儿急性喉梗阻病历模版.docx

小儿急性喉梗阻病历模版

姓名：性别：男□/女□年龄：岁月天出生日期：年月日籍贯：出生地：民族：国籍：身份证号/出生医学证明编号：联系人：与患儿关系：联系电话：家庭住址：入院时间：年月日时分记录时间：年月日时分病史陈述者：与患儿关系：陈述可靠程度：可靠□/基本可靠□/不可靠□

主诉：（如声音嘶哑、犬吠样咳嗽）小时/天，伴吸气性呼吸困难小时

现病史：患儿缘于小时/天前，□受凉/上呼吸道感染后□进食小颗粒/带核/尖锐食物后□接触过敏原后□无明确诱因，出现症状，初始表现为（如发热、咽干痒、声音嘶哑），后逐渐进展为（如犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣），小时前出现吸气性呼吸