眶隔去眼袋术后护理查房.doc

眶隔去眼袋术后护理查房

一、病例介绍

患者基本信息:患者女性,45岁,主诉双侧下眼睑皮肤松弛伴眼袋明显5年,影响外观及自信。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。

手术情况:患者于昨日在局部麻醉下行双侧经皮肤入路眶隔脂肪释放术(即外切眼袋术)。手术过程顺利,术中释放并重置了眶隔内的脂肪团,同时去除了适量松弛的下眼睑皮肤。术后即刻敷料包扎,今日为术后第一天。

目前状态:患者神志清楚,生命体征平稳。主诉术区轻微胀痛,可耐受。敷料外观干燥,无渗血渗液。双眼睑轻微肿胀,下眼睑可见轻度淤青。

二、护理评估

(一)生理评估

生命体征:T:36.8℃,P:78次/分,R:18次/分,BP

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