护士资格考试外科急症护理练习题及答案.docxVIP

护士资格考试外科急症护理练习题及答案

1.患者，男性，25岁，因车祸致右股骨干骨折，急诊入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/55mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。该患者目前最可能的诊断是（）

A.创伤性休克B.脂肪栓塞综合征C.神经损伤D.骨筋膜室综合征E.血管损伤

答案：A

解析：患者因骨折导致大量出血，出现血压下降（85/55mmHg）、心率增快（110次/分）、面色苍白、四肢湿冷等休克表现，符合创伤性休克的诊断。脂肪栓塞综合征多表现为呼吸困难、意识障碍；神经损伤主要表现为感觉或运动功能障碍；骨筋膜室综合征典型表现为“5P”征（疼痛、苍白、感觉异常、麻痹、无脉）；血管损伤可出现肢体远端血运障碍，但该患者全身症状更符合休克。

2.患者，女性，30岁，因左上腹刀刺伤30分钟入院。查体：左上腹有一3cm伤口，有少量鲜血流出，腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。此时最紧急的处理措施是（）

A.快速补液B.注射止痛剂C.胃肠减压D.立即手术探查E.应用抗生素

答案：D

解析：患者腹部刀刺伤后出现腹膜刺激征（腹肌紧张、压痛、反跳痛），提示腹腔内脏器损伤，应立即手术探查，以免延误病情导致严重后果。快速补液为抗休克措施，但需在明确诊断的同时进行；诊断未明确前禁用止痛剂，以免掩盖病情；胃肠减压和抗生素应用为术后处理措施，非紧急处理。

3