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- 2026-05-21 发布于江西
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右下肢动脉栓塞取栓术后护理查房
一、查房目的
本次护理查房旨在全面评估患者右下肢动脉栓塞取栓术后的病情变化,分析现存及潜在的护理问题,优化护理措施,提升护理质量,保障患者术后康复安全。
二、病例汇报
(一)基本信息
患者男性,68岁,因“突发右下肢疼痛、麻木6小时”入院。患者既往有高血压病史10年,血压控制不佳;冠心病病史5年,未规律服药。
(二)病情发展
患者于入院前6小时无明显诱因出现右下肢剧烈疼痛,呈持续性,伴麻木、发凉,活动受限。急诊行下肢血管超声检查提示右下肢股动脉栓塞。随即在全麻下行右下肢动脉栓塞取栓术,手术过程顺利,术后安返病房。
(三)术后情况
术后患者生命体征平稳,体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。右下肢伤口敷料干燥,无渗血渗液。右下肢皮肤温度较术前有所回升,但仍低于左侧;足背动脉搏动微弱,可触及;右下肢感觉麻木感较术前减轻,但仍存在;右下肢活动能力较术前有所改善,但仍需他人协助。
三、病情评估
(一)生理功能评估
循环系统:右下肢皮肤温度:右足背皮肤温度35℃,左足背皮肤温度36.8℃;足背动脉搏动:右足背动脉搏动(+),左足背动脉搏动(+++);毛细血管充盈时间:右下肢毛细血管充盈时间3秒,左下肢毛细血管充盈时间1秒。
神经系统:右下肢感觉:麻木感,痛觉减退;运动功能:右下肢肌力3级,左下肢肌力5级。
伤口情况:伤口位于
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