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医疗机构医务人员手卫生规范(试行)

第一章总则

1.1为规范医疗机构医务人员手卫生行为，预防控制医疗机构相关感染，保障患者安全与医务人员职业健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗机构感染预防与控制基本制度（2019年版）》《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）《手消毒剂通用要求》（GB27950-2020）等法律法规与国家标准，制定本规范。

1.2本规范适用于各级各类医疗机构所有在岗人员，包括执业医师、执业护士、药师、检验医技人员、规培生、进修生、实习医学生、工勤人员、外包服务人员（如保洁、运送、设备维护人员）等所有在医疗机构内从事诊疗、护理、后勤保障相关工作的人员。

1.3手卫生是预防控制医疗机构相关感染最经济、有效的核心干预措施，国内外循证医学证据证实，规范执行手卫生可降低30%~50%的医疗机构相关感染发生率，减少40%以上多重耐药菌的经手传播，各级医疗机构必须将手卫生管理作为感染预防控制的核心工作落实到位。

第二章术语和定义

2.1手卫生：医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。

2.2洗手：医务人员用肥皂（皂液）和流动水去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

2.3卫生手消毒：医务人员用速干手消毒剂揉搓双手，减少手部暂居菌的过程。

2.4外科手消毒：外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部