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医院临床药物管理规范指南

第一章总则

1.1目的与依据

为规范医院临床药物管理流程，保障患者用药安全、有效、经济、适宜，提高医疗质量，降低用药风险，依据国家相关法律法规、部门规章及行业标准，结合本院实际情况，特制定本指南。本指南旨在为医院各级各类人员开展临床药物相关工作提供明确的行为准则和操作规范。

1.2适用范围

本指南适用于本院所有与临床药物管理相关的部门和人员，包括但不限于医师、药师、护士、药品采购与管理人员、以及其他涉及药品储存、调剂、使用、监测等环节的工作人员。院内所有临床用药活动，均应遵循本指南的规定。

1.3基本原则

临床药物管理应遵循以下基本原则：

*患者安全至上原则：将保障患者用药安全作为首要目标，严格防范用药差错和药品不良反应。

*质量第一原则：严格把控药品质量关，确保所用药品符合法定标准。

*合理用药原则：以循证医学为基础，根据患者病情、药物特点，选择适宜的药物、剂量、给药途径和疗程，力求最佳治疗效果，减少不必要的药品浪费。

*全程管理原则：对药物的遴选、采购、储存、调剂、处方开具、医嘱执行、用药监测、不良反应报告等各个环节实施全程规范化管理。

*持续改进原则：建立健全药物管理质量控制体系，定期评估，及时发现问题并进行整改，持续提升药物管理水平。

第二章组织架构与职责分工

2.1药事管理与药物治疗学委员会（PTC）

医