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病毒疣基层诊疗指南

第一章病毒疣的基层识别与风险评估

1.1识别标准

1.1.1临床形态

寻常疣：直径2～10mm，表面粗糙，角化棘刺，刮除后可见点状出血。

跖疣：足跖承压部位，表面平坦，向内生长，行走痛明显，削除角质后可见“铁丝环”样边缘。

扁平疣：面颈手背，1～3mm扁平丘疹，肤色或淡褐，Koebner征阳性。

尖锐湿疣：潮湿部位，菜花状，醋酸白试验阳性。

1.1.2皮肤镜快速筛查

基层卫生院配置30倍手持皮肤镜，观察“乳头瘤样结构”“不规则血管”，2分钟内完成初筛，准确率85%。

1.1.3风险分级

低危：单发、直径5mm、无疼痛、无免疫抑制。

中危：多发（3～10枚）、