胆碱受体激动药抗胆碱酯酶药.pptVIP

一、M胆碱受体激动药

;由于Ach在体内作用广泛，选择性差，无临床实用价值。Ach主要作为药理学研究的工具药。

[药理作用]

1.血管作用

2.心脏作用

3.平滑肌作用

4.腺体作用

5.骨骼肌作用

;卡巴胆碱(carbachol)

卡巴胆碱药理作用与Ach相似，但不易被AchE水解，故作用时间较长。由于体内作用广泛，选择性较差，副作用较多，很少全身给药。目前主要用于局部滴眼以治疗青光眼。

醋甲胆碱(methacholine)

药理作用与Ach相似,可被AchE水解，但水解较慢，故作用较长。对心血管系统作用明显，副作用多。临床主要用于口腔粘膜干燥。

;贝胆碱(bethanechol,氯贝胆碱）

药理作用与Ach相似,不易被AchE水解。本品对胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌的作用强，对心血管作用弱。临床用于术后腹胀气，尿潴留，胃张力减退症等。

;;(二)、生物碱类(M受体激动药)

毛果芸香碱(pilocarpine,匹鲁卡品)

[药理作用]

作用机制：选择性(直接)激动M受体，产

生M样作用。对眼睛和腺体的作用明显，

对心血管的影响小。

;1.对眼睛的作用

(1)缩瞳兴奋瞳孔虹膜括约肌上的M受体，使虹膜括约肌收缩，瞳孔缩小。

;(2)降低眼内压

房水产生及回流

;Date;(3)调节痉挛

睫状肌M受体兴奋,睫状肌收缩,