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颈部转移癌诊疗专家共识（2026版）

随着肿瘤发病率的逐年上升及诊疗技术的不断进步，颈部转移癌的诊断与治疗策略在近年来经历了显著的演变。为了进一步规范临床实践，提高患者的生存率及生活质量，基于循证医学证据及最新的临床研究成果，特制定本专家共识。本共识旨在为临床医生提供颈部转移癌评估、诊断及多学科综合治疗的权威指导，强调个体化与精准治疗相结合的原则。

一、概述与流行病学特征

颈部转移癌是指原发于身体其他部位的恶性肿瘤细胞通过淋巴管或血液循环转移至颈部淋巴结的病变。在头颈部肿瘤中，颈部淋巴结转移状态是决定分期、预后及治疗方案的关键因素。据统计，约80%的头颈部鳞状细胞癌患者在确诊时已存在颈部淋巴结转移，而隐匿性原发灶导致的颈部转移癌在临床中也占有一定比例。此外，随着全球人乳头瘤病毒（HPV）感染相关口咽癌的增加，颈部转移癌的临床病理特征也呈现出新的异质性。因此，对颈部转移癌的精准识别和科学处理，已成为肿瘤学领域的重要课题。

颈部淋巴结丰富的引流网络使其成为上呼吸道、消化道、甲状腺、肺部及乳腺等部位肿瘤最常见的转移途径。临床医生必须熟悉颈部淋巴结的解剖分区、引流规律以及不同原发灶的转移特性，才能在诊疗过程中做出准确判断。本共识将重点阐述颈部转移癌的评估手段、治疗策略选择以及特殊临床情况的处理原则。

二、颈部淋巴结的解剖与分区规范

准确的解剖分区是描述颈部转移灶位置、制定手术范围及放疗