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哮喘持续状态应急预案

1适用范围

本预案适用于各级医疗机构门急诊、住院部、基层医疗卫生机构对哮喘持续状态患者的应急抢救处置。根据《全球哮喘防治创议（GINA）2024版》《中国支气管哮喘防治指南（2020版）》定义，哮喘持续状态指哮喘急性发作后，经规范初始支气管舒张剂、糖皮质激素治疗，症状及气流受限仍持续不缓解，符合重度或危重度哮喘急性发作诊断标准，可快速进展为急性呼吸衰竭、多器官功能不全甚至死亡，需启动紧急抢救流程。

2组织机构与职责

各级医疗机构需建立固定的哮喘持续状态应急抢救小组，明确分工如下：

2.1抢救小组组成：组长由急诊科主任或呼吸科副主任医师及以上职称人员担任，成员包括急诊内科医师、呼吸科专科医师、责任护士、麻醉科医师、ICU医师、检验科技师、放射科技师；基层医疗机构可由具备抢救资质的全科医师、护士组成，提前对接上级医疗机构转运绿色通道。

2.2岗位职责

（1）组长：负责抢救过程的统一指挥，决策治疗方案，组织多学科急会诊，判断抢救转归，对应急过程进行总结评估。

（2）首诊/管床医师：负责患者的快速评估、初始处置、病情记录，10分钟内上报抢救组长并申请相关科室会诊，完善相关检查，落实治疗方案。

（3）责任护士：负责5分钟内建立有效的静脉通路、连接心电监护，按医嘱快速给药，采集标本送检，监测生命体征，做好抢救记录，整理抢救物资。

（4）麻醉科/ICU医师：负责气道