尿道下裂的治疗与进展.ppt

尿道下裂的治疗与进展;流行病学;外科治疗的发展简史;外科治疗的发展简史;外科治疗的发展简史;阴茎尿道发育胚胎学;阴茎尿道发育胚胎学;病因学;病理改变;诊断;术前评价与准备;尿道下裂的治愈标准;尿道下裂修复的内容;尿道下裂修复成功的其它重要因素;尿道下裂一期修复的常用手术;尿道下裂一期修复的常用手术;1932年Mathieu首次报道该手术。

胚胎早期阴茎明显向腹侧弯曲，而包皮也没有包绕阴茎，而是从尿道口向两侧斜行于龟头背侧，约在妊娠20周时随着尿道融合完成包皮也完成对龟头的包绕。

七、纵行带蒂岛状包皮瓣手术

尿道拖出是利用尿道及尿道海绵体所具有的伸缩性来矫治远侧型尿道下裂。

Mathieu手术（尿道口基底蒂皮瓣加盖手术）或flip-flap法

3、成形尿道狭窄

◆原因：成形尿道缺血坏死，

挛缩、扭曲、皱褶

缝合或吻合有张力

纵行带蒂岛状包皮瓣手术

缝合或吻合时有张力致伤口裂开

1、??手术年龄；

另有人提出，阴茎尿道发生停滞学说，证据是：1、尿道口异位；

该手术能修复大多数伴有弯曲的尿道下裂。;Mathieu手术（尿道口基底蒂皮瓣加盖手术）或flip-flap法;带蒂岛状皮瓣加盖法;尿道瓣纵切卷管手术（Snodgrass法）;尿道拖出术;横行带蒂岛状包皮瓣手术（Duckett法）;纵行带蒂岛状包皮瓣手术;以尿道口为基底的带蒂阴茎皮肤包皮瓣手术