双胎剖宫产后护理个案.doc

双胎妊娠剖宫产术后母婴综合护理个案

一、病例概况

产妇基本信息：

姓名：李女士

年龄：32岁

孕周：36+2周（因双胎妊娠合并子痫前期提前终止妊娠）

分娩方式：急诊剖宫产术

新生儿情况：

大宝（女婴）：体重2300g，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分

小宝（男婴）：体重2100g，Apgar评分1分钟8分，5分钟10分

手术情况：

术中出血约800ml，输注红细胞悬液2U。

术后诊断：双胎妊娠、子痫前期、产后出血（高危因素）。

二、术后护理评估

（一）产妇评估

生命体征：

术后6小时：体温37.8℃，心率110次/分，血压145/95mmHg，呼吸22次/分。

疼痛评分：切口疼痛VAS