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2025年临床执业医师试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近3天受凉后出现咳嗽加重，咳黄色脓痰，伴气促、发热（体温38.5℃）。查体：桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音。血常规：WBC12.0×10?/L，中性粒细胞85%。最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作

B.COPD急性加重期

C.肺炎链球菌肺炎

D.支气管扩张并感染

答案：B

解析：COPD患者在诱因（如受凉）下出现咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴发热、白细胞及中性粒细胞升高，符合急性加重期表现。支气管哮喘多有过敏史，发作时