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止血药

目录01促进凝血因子生成的促凝血药02抗纤维蛋白溶解药03作用于血管的促凝血药04促血小板生成药

Part01促进凝血因子生成的促凝血药

维生素K来源维生素K广泛存在于自然界，基本结构为甲萘醌。植物性食物如首蓿中所含的是维生素K1，由腐败鱼粉所得及肠道细菌所产生者为维生素K?，二者均为脂溶性，需胆汁协助吸收。维生素K3、维生素K4为人工合成品，二者皆为水溶性，不需胆汁协助吸收。维生素K

维生素K药理作用维生素K作为γ-羧化酶的重要辅酶，其核心功能是参与肝脏合成凝血因子Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的活化过程。这些凝血因子需在维生素K的作用下发生γ-羧化，才能与Ca2+结合并发挥凝血功能。缺乏维生素K时，肝脏仅能合成无凝血活性的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、抗凝血蛋白，导致凝血障碍，凝血酶原时间延长而致出血。γ-羧化酶

维生素K临床应用主要用于梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、早产儿、新生儿出血等患者及香豆素类、水杨酸类药物或其他原因导致凝血酶原过低而引起的出血者，亦可用于预防长期应用广谱抗菌药继发的维生素K缺乏症。胆瘘梗阻性黄疸

维生素K不良反应维生素K毒性低，静脉注射维生素K1速度快时，可产生面部潮红、出汗、血压下降，甚至发生虚脱。维生素K3和维生素K4常致胃肠道反应，引起恶心、呕吐等，较大剂量可致新生儿、早产儿溶血性贫血、高胆红素血症及黄疽，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（