某院使用抗菌药物患者的病原学送检调查分析.docx

某院使用抗菌药物患者的病原学送检调查分析

第一章调查背景与政策依据

1.1国家层面强制要求

《抗菌药物临床应用管理办法》（卫生部令第84号，2022修订）第19条明确：接受限制使用级、特殊使用级抗菌药物治疗的患者，用药前病原学送检率不得低于50%；《2023年国家医疗质量安全改进目标》将“提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率”列为年度十大目标之一，要求三级综合医院送检率≥50%，专科医院≥40%。

1.2本院既往痛点

某院（三级甲等综合，开放床位1800张）2022年第四季度抗菌药物使用前送检率仅28.7%，低于全国均值18个百分点；抗菌药物使用强度（DDDs）54.2，高于同级医院均