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2026年康复医疗服务合同协议书.docx

2026年康复医疗服务合同协议书

甲方（服务提供方）：[医疗机构全称]

法定代表人：[法定代表人姓名]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（服务接受方）：[患者姓名/或患者监护人姓名]

身份证号/统一社会信用代码：[服务接受方身份证号/统一社会信用代码]

地址：[服务接受方地址]

联系电话：[服务接受方联系电话]

鉴于甲方具备合法的康复医疗服务资质，愿意为乙方提供专业的康复医疗服务；乙方愿意接受甲方的康复医疗服务。根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国合同法》及有关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，达成如下协议：

第一条合同目的

甲方根据乙方康复需求，提供专业的康复医疗服务，帮助乙方恢复身体功能、减轻病痛、提高生活质量。

第二条服务内容与范围

1.甲方为乙方提供的康复医疗服务包括但不限于：物理治疗（PT），包括运动疗法、物理因子治疗等；作业治疗（OT），包括日常生活活动能力训练、精细动作训练等；言语治疗（ST），如适用；心理治疗，如适用；康复护理；营养指导；康复辅具建议与指导；其他甲方提供的与康复相关的服务。

2.服务方式为[请选择并填写：如住院康复服务/日间康复服务/上门康复服务/其他]。