高钾的个案护理.doc

高钾的个案护理

一、病例概述

患者男性，68岁，因“反复胸闷、气促3年，加重伴乏力1天”入院。既往有慢性肾功能不全（CKD4期）、高血压病史10年，长期口服缬沙坦胶囊控制血压。入院查体：T36.5℃，P58次/分，R20次/分，BP152/88mmHg，神志清楚，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿啰音，心率58次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。实验室检查：血钾6.8mmol/L，血肌酐568μmol/L，尿素氮28.6mmol/L，心电图示窦性心动过缓，T波高尖，QRS波时限0.12s。初步诊断为：慢性肾功能不全急性加重、高钾血症、高血压3级（很高危组）。

二、护理评估

（一）生理