医疗行业门诊部挂号员门诊登记管理手册（执行版）.docx

医疗行业门诊部挂号员门诊登记管理手册（执行版）

第1章门诊登记总则

1.1门诊登记总则

第一节适用范围与职责界定

本手册严格遵循国家卫生健康委《医疗机构病历管理规定》及《医疗质量安全核心制度要点》要求，适用于所有持有《医疗机构执业许可证》的门诊部及其设立的医疗单元。适用范围涵盖门诊大厅、挂号窗口、自助挂号机、诊间及电话预约等所有登记入口，确保“一码一诊室”的追溯体系无死角。门诊登记员作为医疗安全的第一道防线，其核心职责是建立并维护患者电子档案，实时录入挂号信息，审核就诊资格，并协助医生开具医嘱。登记员必须对录入数据的真实性、完整性负直接法律责任，严禁代签、伪造或篡改任何医疗