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2026临床执业医师医学综合笔试专项训练密卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、A1型题（单选题）

1.下列关于胃食管反流病的描述，错误的是：

A.主要发病机制是抗反流屏障功能减弱

B.胃酸和胃蛋白酶是损伤食管黏膜的主要因素

C.胆汁反流不是其常见病因

D.质子泵抑制剂（PPIs）是常用的治疗药物

E.部分患者可能合并Barrett食管

2.男性，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴活动后气短。查体：桶状胸，双肺呼吸音减低，叩诊过清音。最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管扩张

D.肺结核

E.心力衰竭

3.急性心肌梗死最早出现的特异性心电图改变是：

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波出现

D.异常Q波

E.U波出现

4.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）治疗措施中，错误的是：

A.立即静脉注射高浓度葡萄糖

B.补充生理盐水以扩充血容量

C.静脉滴注胰岛素

D.纠正电解质紊乱

E.密切监测血糖、尿糖和血气分析

5.诊断慢性肾衰竭最可靠的指标是：

A.血肌酐（