2025年临床心理医师心理治疗实践考核答案及解析.docx

2025年临床心理医师心理治疗实践考核答案及解析

一、案例分析题

1：患者女，32岁，因“持续情绪低落3月，兴趣减退伴睡眠障碍”就诊。主诉近3个月工作效率下降，常因小事哭泣，自觉“活着没意义”，但无自杀计划；食欲减退，体重下降4kg；早醒（凌晨3点醒后无法入睡）；否认幻觉、妄想。既往无精神疾病史，家族史阴性。

答案及解析：

1.初步诊断：抑郁发作（ICD-11编码6A10.0）。依据：核心症状（情绪低落、兴趣减退）持续超2周，伴随生理症状（睡眠障碍、食欲减退、体重下降）及心理症状（无价值感），无精神病性症状，社会功能受损。需与恶劣心境（病程≥2年）、适应障碍（应激源明确且病程≤6月