宝宝腹泻红屁股护理个案.doc

婴幼儿腹泻继发尿布皮炎（红屁股）个案护理

一、病例概况

患儿基本信息：男婴，月龄5个月，体重7.8kg，混合喂养（母乳+配方奶）。

主诉：腹泻伴臀部皮肤发红、破溃3天。

现病史：患儿3天前因母亲饮食不当（进食大量生冷海鲜）出现腹泻，每日排便8-10次，粪便呈黄绿色稀水样，含少量黏液。家长未及时更换尿布，次日发现患儿臀部皮肤大片发红，局部出现针尖大小的红色丘疹，伴有轻微渗液。近1日皮疹加重，出现直径约0.5cm的浅表溃疡，患儿哭闹明显，尤其在更换尿布时加剧。

既往史：既往体健，无过敏史，按计划接种疫苗。

护理评估：

皮肤状况：臀部、肛周及腹股沟区域皮肤发红，范围约10cm×8cm，局部皮肤温度升