2025版NCCN胃癌诊疗指南解读.pptxVIP

;;;指南背景与目的;2025版核心更新点;2025版核心更新点;免疫治疗细化：

要求所有患者常规检测PD-L1（CPS/TAP评分），新增双免疫方案（纳武利尤单抗+伊匹木单抗）用于dMMR/MSI-H患者，显著提升病理完全缓解率。

明确Claudin18.2靶点检测，指导新型ADC药物（如德曲妥珠单抗）的应用。;;;临床表现与筛查策略;影像学诊断技术;;;;超声内镜（EUS）;;;手术适应证与原则;;姑息治疗选项;;;;;;明确ESD适用于高度/中度分化胃癌（无溃疡或溃疡3cm）、sm1浸润500μm或低分化癌（2cm且无溃疡），需结合多学科讨论评估淋巴结风险。;资源整合建议;未来研究方向;