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弱视筛查与治疗专家共识（2026版）

一、前言

弱视是儿童视觉发育过程中常见的眼科疾病，不仅严重影响单眼或双眼最佳矫正视力，还会导致立体视觉功能缺失，对儿童的未来生活、就业及心理健康产生长远的负面影响。随着眼视光学的深入发展以及数字化医疗技术的介入，关于弱视的神经可塑性机制、筛查手段的精准度以及治疗方案的多元化均取得了显著进展。为了进一步规范我国弱视的诊疗行为，提升临床治愈率，并兼顾双眼视功能的重建，特组织国内眼视光专家、儿童眼科专家及神经科学专家，结合循证医学证据与临床实践经验，在既往版本基础上更新制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构及眼科医师提供具有前瞻性、可操作性的临床指导建议，推动我国弱视防治工作迈向精准化与个性化。

二、弱视的定义与分类更新

1.定义

弱视是指在视觉发育期内，由于单眼斜视、未矫正的屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉经验，导致单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的正常值，或双眼视力相差两行及以上，眼部检查无器质性病变。临床需注意，弱视不仅仅是视力低下，更本质的是大脑视觉皮层对视觉信号处理功能的异常。

2.分类

根据病因及发病机制，弱视主要分为以下四类，本共识建议在临床诊断中需明确标注病因：

斜视性弱视：由于斜视导致双眼视网膜对应点接受到的图像在大脑皮层发生冲突，为消除复视或混淆，大脑主动抑制斜视眼传入的视觉冲动。内斜视较外斜视更易形成重度弱视。