医疗责任合同（含诊疗规范及医疗纠纷处理）.docx

医疗责任合同（含诊疗规范及医疗纠纷处理）

甲方（医疗机构）：[填写医疗机构全称]

法定代表人/授权代表：[填写姓名]

地址：[填写医疗机构地址]

联系电话：[填写联系电话]

医疗机构执业许可证号：[填写许可证号]

乙方（患者/患者授权代理人）：[填写患者姓名或患者所属机构全称]

身份证号/统一社会信用代码：[填写身份证号或统一社会信用代码]

地址：[填写地址]

联系电话：[填写联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，就乙方在甲方处接受医疗服务事宜，经充分协商，达成如下协议：

第一条服务约定

1.1乙方自愿到甲方处寻求医疗服务，主