汽车行业保险部保险员车险理赔操作手册.docx

汽车行业保险部保险员车险理赔操作手册

第1章基础理论与事故定责

1.1保险法核心条款解读

首先明确《中华人民共和国保险法》第12条关于人身保险与财产保险的区别，车险属于财产保险范畴，其核心原则是“近因原则”，即保险事故必须是承保风险近因引起的，而非所有导致损失的间接原因。例如，车辆被暴雨淋湿后，若暴雨是引发电路短路的主要原因，则暴雨属于承保风险，保险公司需赔付；若暴雨仅是天气背景，而司机违规操作导致短路，则暴雨不构成近因，保险公司拒赔。第24条规定了保险事故发生后，被保险人应当通知保险公司，若未及时通知导致损失扩大，保险人仅对扩大的损失部分承担赔偿责任。例如，车主在发现