呼吸内科临床技术规范与标准化操作规程.docx

呼吸内科临床技术规范与标准化操作规程

气管插管操作需严格评估适应症与禁忌症，适应症包括呼吸衰竭需机械通气、气道保护能力丧失、误吸高风险等；禁忌症为喉头水肿、急性喉炎、严重凝血功能障碍（相对禁忌）。操作前需准备喉镜（选择合适镜片，成人多用弯型）、气管导管（经口常用7.0-8.0mm，经鼻6.5-7.5mm）、导丝、注射器（10ml）、牙垫、固定带、吸引装置及确认装置（如呼气末二氧化碳监测仪）。患者取仰卧位，肩部垫高使头后仰（嗅物位），清除口腔分泌物。术者左手持喉镜，从右侧口角进入，推开舌体，缓慢推进至会厌，弯型镜片置于会厌谷上提暴露声门，直型镜片挑起会厌直接暴露。右手持导管（前端涂润滑剂）经口插