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中西医结合治疗慢性前列腺炎指南（2025年版）

一、总则

1.1编制目的

为规范慢性前列腺炎（ChronicProstatitis，CP）的中西医结合诊疗行为，提高临床疗效，减少复发率，改善患者生活质量，特制定本指南。

1.2编制依据

本指南依据《中华人民共和国中医药法》《医疗机构管理条例》《慢性前列腺炎中西医结合诊疗专家共识（2020）》及国内外最新循证医学证据制定。

1.3适用范围

本指南适用于各级医疗机构泌尿外科、男科、中医科、针灸科、康复科等相关科室对慢性前列腺炎患者的中西医结合诊断、治疗、随访及健康管理。

1.4术语与定义

慢性前列腺炎：病程超过3个月，以会阴、下腹、腰骶等部位疼痛或不适，伴或不伴下尿路症状、性功能障碍、精神心理异常为主要表现的临床综合征。

NIH分类：美国国立卫生研究院将前列腺炎分为Ⅰ-Ⅳ型，本指南重点针对Ⅲ型（慢性骨盆疼痛综合征，CP/CPPS）及Ⅳ型（无症状炎症性前列腺炎）。

中医病名：归属于“精浊”“淋证”“白浊”“肾虚腰痛”等范畴。

二、诊断标准

2.1西医诊断要点

2.1.1症状评估

疼痛：会阴、睾丸、阴茎、下腹、腰骶等至少一处持续或间歇疼痛≥3个月。

排尿异常：尿频、尿急、尿不尽、尿线细、夜尿增多等。

性功能异常：早泄、勃起功能障碍、射精痛、性欲减退。

精神心理：焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降。

2.1.2体征

直肠指检：前列腺