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医疗护理部护士护理操作规范手册（执行版）

第1章总则

1.1适用范围与依据

本手册严格依据国家卫生健康委员会发布的《基础护理学》、《临床护理技术操作规范》及《医院感染管理办法》等法律法规编制，旨在统一全院的护理操作标准与执行流程。②适用范围涵盖全院所有注册护士在门诊、住院及康复护理场景下，针对皮肤完整性、气道管理、静脉通路、给药技术、生命体征监测等核心护理操作的具体实施细节。所有护理操作均需在具备相应资质、环境符合标准、设备运行正常的医疗护理部工作区域内进行，严禁在非指定区域违规操作。④针对危重患者，本手册特别强调了“三级护理查房”制度，确保每一项操作都有明确的评估依据和即时干预措施。⑤手册中的操作流程必须遵循“评估-计划-实施-评价”的闭环逻辑，任何脱离评估直接执行的操作均视为无效且违反规范。本手册作为临床护理工作的“行动指南”，所有护士在执行前必须进行“三查七对”确认，确保操作动作的准确性与安全性。

1.2职责分工与权限

护理部负责制定并修订本手册，组织全院护理操作规范的培训与考核，对违规操作行为进行严肃查处。②护士长是护理操作的第一责任人，需每日核查当班护士的操作记录，对高风险操作（如气管插管、中心静脉置管）实行双人核对制度。责任护士需每日执行“交班制度”，详细记录患者操作前后的生命体征变化及异常情况，确保信息传递零遗漏。④辅助人员（如护工、技师）