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2025年病案首页培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年最新版《住院病案首页数据填写质量规范》，下列关于“主要诊断”的描述，正确的是：

A.患者本次住院过程中治疗时间最长的疾病

B.对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多的疾病

C.入院时已明确的首诊疾病

D.出院时未愈的最后诊断

答案：B

2.某患者因“急性阑尾炎”入院，行阑尾切除术，术后出现切口脂肪液化，经换药后治愈出院。其主要诊断应选择：

A.急性阑尾炎（K35.9）

B.切口脂肪液化（T81.0）

C.阑尾切除术（0D1B4ZZ）

D.术后切口感染（T81.4）

答案：A

3.新生儿出生体重填写时，正确的单位是：

A.克（g）

B.千克（kg）

C.市斤

D.磅（lb）

答案：A

4.手术操作名称中，“入路”指的是：

A.手术使用的主要器械

B.手术到达手术部位的路径

C.手术的具体操作步骤

D.手术涉及的组织层次

答案：B

5.下列哪种情况需要填写“损伤、中毒的外部原因”：

A.高血压性脑出血

B.糖尿病足坏疽

C.跌倒致左股骨颈骨折

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

答案：C

6.某患者因“胆总管结石”入院，行腹腔镜下胆