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中国老年衰弱相关内分泌激素管理临床实践指南2023 ?《指南》包括5个部分，针对老年人衰弱相关内分泌系统衰老、激素替代治疗和激素药物治疗中的60个主要医疗和保健问题，作出40条推荐意见。最新研究证据表明：在衰弱发生发展中，内分泌系统衰老导致多种激素分泌及作用缺陷比单一激素缺陷更重要。 本《指南》旨在让医疗卫生专业人员更好地认识衰弱，提高防控意识，进而能够在老年衰弱防控工作中采用最佳的、可利用的科学证据，规范老年衰弱的临床管理。本指南推荐的条款根据循证医学的强度分为5级（。 ?推荐1-1：在衰弱发生发展中，内分泌系统衰老导致多种激素分泌及作用缺陷比单一激素缺陷更重要（推荐级别A）。 推荐2-1：随衰老进程葡萄糖负荷后第一时相（或早时相）分泌峰值减弱或消失，胰岛素敏感性随增龄下降（推荐级别A）。 推荐2-2：老年人从糖尿病前期至2型糖尿病的发展过程中，β细胞分泌胰岛素功能进行性减退、衰竭（推荐级别A）。 推荐2-3：胰岛素分泌相对或绝对不足增加肌少症和衰弱的发生风险（推荐级别A）。 推荐2-4：胰岛素抵抗随增龄增加，与肥胖型肌少症形成正反馈的互相影响（推荐级别B）。 推荐2-5：老年糖尿病患者合并衰弱时，活动能力下降、血糖监测和管理难度增加，导致低血糖、跌倒、感染、谵妄、住院、恢复缓慢、死亡等负性临床事件风险增加，推荐及时评估和干预（推荐级别A）。 推荐2-6：推荐依托多学科团队对老年