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病毒性结膜炎诊疗专家共识（2026版）

前言

病毒性结膜炎是眼科临床最常见的感染性眼表疾病之一，具有发病率极高、传染性强、起病急骤等特点。由于该病临床表现多样，且部分类型可导致严重的视力并发症，近年来在公共卫生领域引起了广泛关注。随着分子生物学技术的进步及抗病毒药物的研发，病毒性结膜炎的诊疗理念已发生显著变化。为了进一步规范我国各级医疗机构眼科医师对病毒性结膜炎的诊断与治疗，提高诊疗水平，改善患者预后，减少医源性交叉感染，本共识在既往版本的基础上，结合最新的循证医学证据及临床实践经验，进行了全面的修订与更新。本共识旨在为临床医师提供一套科学、规范、可操作的诊疗指南，涵盖从病原学分类、精准诊断到个体化治疗及预防控制的全程管理策略。

一、病原学与流行病学

病毒性结膜炎主要由多种病毒引起，其中以腺病毒、单纯疱疹病毒最为常见，此外还包括水痘-带状疱疹病毒、肠道病毒（如EV70、CA24）以及麻疹病毒、流感病毒等。不同病毒引起的结膜炎在流行病学特征、临床表现及预后上存在显著差异。

腺病毒是引起急性病毒性结膜炎的主要病原体，约占所有病毒性结膜炎的65%至90%。目前已知的腺病毒有50多个血清型，其中引起眼部感染的主要是D组（8、19、37型）和C组（3、7型）。腺病毒性结膜炎具有高度传染性，常在学校、医院、游泳池、军营等人群密集场所暴发流行，可通过接触眼部分泌物、被污染的毛巾、手帕或游泳池水传