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2026年护士资格考试白血病护理练习题及答案

1.患者，女，28岁，因“面色苍白、乏力1月，加重伴皮肤瘀斑3天”入院。查体：T38.5℃，P102次/分，R22次/分，BP110/70mmHg，贫血貌，双下肢可见散在出血点，胸骨压痛（+），肝肋下2cm，脾肋下1.5cm。血常规：WBC18.6×10?/L，分类原始细胞0.65，Hb72g/L，PLT35×10?/L。该患者最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.特发性血小板减少性紫癜

D.溶血性贫血

E.骨髓增生异常综合征

答案：B

解析：患者表现为贫血（面色苍白、乏力、Hb72g/L）、出血（皮肤瘀斑、血小板35×10?/L）、感染（T38.5℃），伴胸骨压痛、肝脾肿大，血常规示白细胞显著升高且原始细胞比例达0.65（30%），符合急性白血病的典型表现。再生障碍性贫血多表现为全血细胞减少，无肝脾肿大及原始细胞；特发性血小板减少性紫癜以血小板减少为主，白细胞及血红蛋白多正常；溶血性贫血以黄疸、网织红细胞升高为特点；骨髓增生异常综合征原始细胞20%，故排除A、C、D、E。

2.急性白血病患者发生感染的主要原因是（）

A.长期营养不良

B.白细胞数量减少及功能缺陷

C.皮肤黏膜损伤

D.使用化疗药物

E.免疫抑制剂应用

答案：B

解析：急性白血病患者由于白血病细胞大量增殖抑制正常造血，导致成熟粒细胞减少（中性粒