急性胆囊炎术后晚间护理个案.doc

急性胆囊炎术后晚间护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者女性，52岁，因“右上腹疼痛伴发热2天”入院。入院诊断为急性胆囊炎，经急诊腹腔镜胆囊切除术治疗后转入普通外科病房。患者既往体健，无慢性病史及药物过敏史。术后生命体征平稳，神志清楚，切口敷料干燥，引流管通畅，引出少量淡血性液体。

晚间护理背景：术后第1天晚间，患者处于术后早期恢复阶段，身体较为虚弱，对疼痛、环境变化等较为敏感。晚间护理不仅需要关注患者的生理需求，如疼痛管理、生命体征监测等，还需重视心理状态和睡眠质量，以促进患者术后康复。

二、晚间护理评估

（一）生理评估

生命体征：晚间定时监测患者体温、血压、心率、呼吸等生命体征。患者体