髋关节置换深静脉血栓预防护理查房.docxVIP

髋关节置换深静脉血栓预防护理查房

一、前言

髋关节置换术是治疗终末期髋关节疾病（如股骨头坏死、严重髋关节炎）的“终极手段”，能有效缓解疼痛、恢复关节功能，让患者重新回归正常生活。但术后深静脉血栓（DVT）却像一把“隐形的刀”——作为髋关节置换术后最常见的并发症之一，发生率可达20%~40%，若未及时发现，血栓脱落可能引发肺栓塞（PE），严重时会危及生命。

对护理人员来说，DVT的预防不是“被动等待”，而是“主动干预”：从术前评估到术后监测，从基础护理到患者教育，每一步都需要专业、细致的考量。本次护理查房以右侧全髋关节置换术后患者为例，聚焦DVT的预防护理，结合临床实践梳理关键流程，希望能为一线护理人员提供可复制的操作参考，也让患者感受到“有温度的护理”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，女性，65岁，退休教师。

诊断：右侧股骨头坏死（ARCOⅣ期）。

手术：在全身麻醉下行右侧全髋关节置换术，手术时长约1.5小时，过程顺利。

（二）既往史与术前情况

既往有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制在130/80mmHg左右；无糖尿病、冠心病史；无血栓病史。

术前检查：凝血功能正常（PT11.2秒，APTT35秒），D-二聚体0.3mg/L（正常范围0.5mg/L）；下肢静脉超声未见血栓。

术前心理状态：因担心术后“下不了床”“疼得厉害”，睡眠质量下降，入院时焦虑评分（