第四章第四节-胸部评估课件.pptVIP

第四节

胸部评估;一、胸部体表标志

二、胸壁、胸廓与乳房评估

三、肺和胸膜评估

四、呼吸系统常见疾病的主要症状和体征

五、心脏评估

六、血管评估

七、循环系统常见疾病的主要症状和体征;一、胸部体表标志;胸廓骨骼标志;胸部自然陷窝和人工划线;二、胸壁、胸廓与乳房评估;三、肺和胸膜评估;四、呼吸系统常见疾病的主要症状和体征;五、心脏评估;六、血管评估;七、循环系统常见疾病的主要症状和体征;（一）胸壁;（一）胸壁;2．皮下气肿：皮下组织有气体积存。

按压气肿部位有一种柔软而带弹性的振动感，似握雪感或捻发感。

常见于气管、肺和胸膜损伤或病变。

3．胸壁压痛

常见于胸壁软组织炎、肋软骨炎、肋间神经炎及肋骨骨折、急性白血病。;（二）胸廓;胸廓前后径变短，前后径?1/2横径，呈扁平状。

见于：瘦长体型者或慢性消耗性疾病。;2．桶状胸;3．佝偻病胸;4．胸廓膨隆与塌陷;异常表现：脊柱前凸、后凸、侧凸。

常见于：脊柱结核、外伤等。

;（三）乳房;对称性;注意乳房皮肤的颜色，有无水肿、溃疡、瘢痕、

色素沉着及局部回缩等。

异常表现及其临床意义

皮肤发红：局部炎症、癌性淋巴管炎。;乳房的皮肤;注意乳头位置、大小、有无溢液、有无倒置或内翻等。

异常表现及其临床意义

异常分泌物：乳腺导管病变（应注意观察分泌物颜色和性状）

乳头内陷：发育障