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第1篇

【委托书名称】

护士确认委托书

【委托人信息】

委托人姓名：____________________

身份证号码：____________________

联系电话：____________________

联系地址：____________________

【受托人信息】

受托人姓名：____________________

职务：____________________

工作单位：____________________

联系电话：____________________

工作地址：____________________

【委托事项】

一、委托事项概述

委托人因特殊原因，无法亲自办理以下事项，现特委托受托人代为办理，受托人应按照委托人的意愿和指示，依法、依规完成以下委托事项。

二、具体委托事项

1.代为办理患者住院手续；

2.代表患者签署相关医疗文件；

3.协助患者进行日常护理和康复训练；

4.及时向患者家属通报患者病情及治疗进展；

5.遵循医嘱，协助医生对患者进行各项检查和治疗；

6.维护患者的合法权益，处理患者与医疗机构之间的纠纷；

7.其他与患者治疗、护理相关的委托事项。

【委托期限】

委托期限自本委托书签署之日起至____________________止。

【委托权限】

1.受托人有权以委托人名义办理本委托书约定的各项事项；

2.受托人有权