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口腔癌术后口腔护理查房

一、前言

口腔癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一，手术切除（如舌部分切除、颊部切除、颈淋巴结清扫等）是多数患者的首选治疗方案。但术后口腔内的“战场”却一点都不轻松：伤口愈合需要清洁环境、黏膜水肿容易藏污纳垢、唾液分泌减少导致口干不适、吞咽功能受损增加误吸风险……这些问题像“连环锁”，稍不注意就可能引发感染、伤口裂开甚至皮瓣坏死，直接影响患者的康复进程。

而护理查房，就是把临床中真实的患者案例“摊开”，把护理中的“难点”“巧点”“注意点”逐一梳理——它不是纸上谈兵的“理论课”，而是护士们带着问题“解剖”病例，从评估到干预、从并发症预防到健康教育，把每一步护理都磨得更“贴”患者的需求。今天，我们就以一位舌癌术后患者为例，展开这场关于“口腔癌术后口腔护理”的查房，一起聊聊如何守好患者术后康复的“第一关”。

二、病例介绍

患者男性，62岁，农民，因“左侧舌缘溃疡3个月不愈”就诊，活检病理提示“左侧舌鳞状细胞癌（T2N0M0）”，无远处转移。患者有30年吸烟史（每天1包）、20年饮酒史（每周3-4次，每次约2两白酒），否认高血压、糖尿病病史。

手术情况

全麻下行“左侧舌部分切除术+左侧颈淋巴结清扫术”，手术时长约2.5小时。术中切除左侧舌缘约2cm×1.5cm的病灶，并行左侧颈部Ⅰ-Ⅲ区淋巴结清扫，创面用生物膜覆盖，留置1根口腔引流管（接负压球），颈清扫区放置1根皮下引流