肝癌的早期发现及预防.pptVIP

肝癌的预防及早期发现四川省人民医院消化内科杨雪

概述肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%，并且还有继续上升趋势。该病可发生于2个月婴儿至80岁老人，最多发病年龄为40～49岁。男性多发，男女之比为6:1。

概述世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病率较高，欧、美则较低。中国肝癌发病率以东南沿海最高，其中江苏启东县年均发病率高达55.63/10万人，死亡率为47.93/10万人。广西扶绥、广东顺德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居恶性肿瘤死因的首位。

肝癌预防及早期发现的意义肝癌起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌。此时病人既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床期。出现肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状时常常已进展到疾病晚期，此时因癌细胞扩散治愈率较低。

肝癌预防及早期发现的意义虽然近年来在肝癌的治疗方面有很大进展，使肝癌由过去的“不治之症”转变为“部分可治”，肝癌的五年生存率有了显著提高。但临床上真正能手术切除的的肝癌病例不足患病总人数的10%。提高肝癌疗效及生存时间需加强预防早期发现。

病因1.病毒性肝炎（1）肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史；（2）与肝