按病种付费医疗保障经办管理规程2025 版测试题及答案.docxVIP

按病种付费医疗保障经办管理规程2025版测试题及答案单选题(每题2分,共20分)

1.按病种付费不包括以下哪种形式?()

A.病组付费(DRG)

B.病种分值付费(DIP)

C.按项目付费

D.总额预付制

2.数据采集的基础作用是()

A.用于制定旅游政策

B.用于制定按病种付费分组方案、测算支付标准等

C.用于企业财务审计

D.用于税务申报

3.按病种付费预算编制不需要考虑的因素是()

A.当地经济社会发展水平

B.医保基金运行情况

C.电影行业票房数据

D.医疗资源配置规划

4.适合申报特例单议的病例是()

A.住院时间短、医疗费用低的轻微病症

B.住院时间长、医疗费用高、采用新药耗新技术的复杂病例

C.普通门诊病例

D.短暂的健康体检

5.医保基金预付制度的预付金基础规模一般为()

A.半个月左右

B.1个月左右

C.3个月左右

D.半年左右

6.DIP特例单议数量原则上不超过统筹地区DIP出院总病例的()

A.5‰

B.10%

C.20%

D.30%

7.以下哪项不是影响病组(种)医疗资源消耗的因素()

A.病组(种)本身的治疗复杂程度

B.医疗机构的功能定位

C.医疗机构的装修风格

D.医疗水平与专科特色

8.结余留用机制的作用是()

A.提高医疗机构自我管理的积极性

B.增加患者的医疗负担

C.限制医疗机构的正常运营

D.提高医保部门