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冠心病观察护理查房

一、前言

冠心病就像藏在心脏里的“隐形荆棘”——它可能在你劳累时扎一下，在你生气时拧一下，也可能突然“爆发”让心脏陷入绝境。作为临床护士，我们每天都在和这根“荆棘”打交道：看见过患者捂着胸口满头大汗的恐惧，看见过家属偷偷抹眼泪的担心，也看见过患者康复后笑着说“我又能抱孙子了”的欣慰。

护理查房对我们而言，从来不是“走流程”——而是把一个患者的护理故事“拆开”，让所有护士都能看见：原来胸痛的背后藏着患者的害怕，原来“不懂用药”不是患者的错，原来家属的一句“我不会测血压”里藏着无数委屈。今天，我们就以65岁的张叔叔为例，聊聊冠心病患者从入院到出院的护理细节——这些细节里，藏着我们对“护理”最朴素的理解：护理不是“治疗疾病”，是“照顾一个完整的人”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，65岁，退休工人，因“反复胸骨后压榨样疼痛1年，加重2天”于某年xx月xx日入院。

（二）主诉与现病史

张叔叔的胸痛是“熬出来的”：1年前帮儿子搬家具，爬了3层楼后突然胸口发闷，像被人用沙袋压着，连左胳膊都跟着酸——休息10分钟才缓过来。从那以后，只要累着（比如提菜、爬楼梯）或生气（比如跟邻居争车位），胸痛就会发作，含颗硝酸甘油能缓解。他总说“老毛病，没事”，直到2天前：早上叠被子时胸痛突然“升级”——像有人用刀扎胸口，持续15分钟，含了2次硝酸甘油才止住；更吓人的是，当天晚