2026年病理科医师专项题库答案与解释.docxVIP

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病理科医师专项题库答案与解释

一、单选题（只有一个正确答案）

1.诊断慢性淋巴细胞白血病最确切的免疫组化标志物是？

A.CD19

B.CD20

C.CD5

D.CD10

答案：C

解析：慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞通常表达CD5和CD23，这是与其他B细胞淋巴瘤（如滤泡性淋巴瘤，通常CD5阴性）相鉴别的关键免疫表型。

2.恶性肿瘤细胞出现“花环状”排列常见于哪种类型的淋巴瘤？

A.弥漫大B细胞淋巴瘤

B.伯基特淋巴瘤

C.边缘区淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

答案：B

解析：伯基特淋巴瘤细胞具有独特的“花环状”结构，即肿瘤细胞围绕着一个中心母细胞呈环形排列。

3.下列关于“脂肪肉瘤”的描述，错误的是：

A.多发于下肢深部软组织

B.根据细胞核仁大小通常分为三型

C.不能出现砂砾体

D.具有向骨骼肌分化的能力

答案：C

解析：脂肪肉瘤细胞内可见淀粉样物质沉积，偶见“砂砾体”（淀粉样小体），这是病理诊断的重要特征之一。

4.诊断甲状腺乳头状癌最特征性的病理改变是：

A.核仁明显

B.乳头结构伴砂砾体沉积

C.巨大滤泡结构

D.细胞弥漫排列

答案：B

解析：甲状腺乳头状癌具有乳头状结构和砂砾体沉积，且伴有核沟、核内假包涵体等细胞核特征，是诊断的金标准。

5.下列哪种病变不属于结肠息肉癌变过程（Vill