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耐多药肺结核的治疗方案

1.背景：从“可治之症”到“棘手难题”——耐多药肺结核的由来

肺结核是刻在人类疾病史里的“老对手”。早在上世纪中期，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药的问世，让肺结核从“不治之症”变成了“疗程6-9个月、治愈率超90%”的“可治之症”。但谁也没想到，仅仅几十年后，“耐多药肺结核（MDR-TB）”会成为结核防治领域最顽固的“硬骨头”。

1.1什么是“耐多药肺结核”？

简单来说，耐多药肺结核是指结核杆菌对异烟肼（H）和利福平（R）这两种一线核心抗结核药同时耐药——这就像“打仗时，敌人对我们最厉害的两种武器都免疫了”。更严重的是，若在此基础上还对二线药物（如氟喹诺酮类