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医药行业临床部临床药师处方审核手册

第1章处方审核基础与流程规范

1.1审核职责与法律义务

临床药师作为处方审核的第一责任人，必须依据《中华人民共和国药品管理法》及《处方管理办法》，对医师开具的处方进行合法性、合理性和安全性审查，确保“以患者为中心”的用药安全底线。药师需严格履行“三查七对”的延伸职责，即核对患者身份、药品名称、剂量、规格、用法用量及给药途径，并在审核过程中主动识别并拦截超剂量、超疗程、重复用药及配伍禁忌等风险。

药师必须掌握《处方审核标准指南》中规定的16大类处方审核类别，依据医师处方开具时的临床情境，判断其是否符合诊疗规范，并有权对不合规处方提出修改或拒绝开具意见。药师需建立健全的处方审核记录档案，如实记录审核过程、发现的问题及处理结果，该记录是医疗纠纷处理、处方质量评估及药师绩效考核的重要依据。药师在审核过程中发现处方存在严重风险时，必须依据《处方管理办法》第28条规定，采取拒绝开具、退回修改或重新审核等措施，严禁在未确认患者病情时擅自更改医嘱。

药师需定期参与医院组织的处方审核培训与案例研讨，将审核经验转化为临床实践，提升对新型药品、特殊人群用药及复杂病情下处方审核的专业判断能力。

1.2审核原则与核心标准

审核工作必须遵循“合法、合理、经济、安全”四大核心原则，其中“安全”是首要原则，必须优先保障患者用药安全，杜绝用药差错和