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结直肠癌化疗患者骨髓抑制护理查房

一、前言

结直肠癌作为全球高发的消化道恶性肿瘤，化疗是重要的综合治疗手段之一。然而，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不可避免地会损伤人体正常增殖旺盛的骨髓造血细胞，导致骨髓抑制的发生。骨髓抑制表现为外周血中性粒细胞、血小板、红细胞等减少，引发感染、出血、贫血等一系列严重并发症，直接威胁患者生命安全、影响化疗进程及生存质量。护理人员作为患者治疗全程的守护者与观察哨，在骨髓抑制的早期识别、风险评估、干预实施以及并发症防治中承担着不可替代的关键角色。本次护理查房聚焦于一位化疗后出现严重骨髓抑制的结直肠癌患者，通过系统分析其病情特点、精细化护理评估、制定个体化干预方案、实施动态监测及针对性健康宣教，旨在深入探讨骨髓抑制护理的核心要点与新进展，提升临床护理人员对化疗并发症的预见性、敏感性和处置能力，保障患者顺利完成治疗周期，优化其生存质量与治疗体验。

二、病例介绍

患者李某，男，56岁，因“间断便血半年余，确诊乙状结肠腺癌（T4aN1M0III期）”收治入院。入院后一般情况尚可，既往体健，无重大慢性病史。经多学科讨论，拟行mFOLFOX6方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）化疗。患者已顺利完成前两周期化疗，不良反应主要为轻度恶心、乏力及外周神经毒性（指尖麻木），未出现明显骨髓抑制表现（血常规基本维持在正常范围下限或略低）。现为第三周期化疗后第10天。

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